Rosa, alumna de la primera promoción del posgrado de Experta en los malestares de género de AMS, ha utilizado el informe Los servicios de ginecología que deseamos las mujeres y ha redactado este artículo para mejorar la atención a las mujeres teniendo en cuenta la labor esencial que puede hacer la enfermería.
💜 La violencia institucional en ginecología: cuando el cuidado se rompe en el lugar donde más lo necesitamos.
Autora: Rosa Mª Martínez Ortega* Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria.
Master en Ciencias de la Enfermería. Experta en los malestares de género- su prevención e impacto en la salud integral de las mujeres-
Las instituciones sanitarias no son espacios neutros: están atravesadas por relaciones de poder, jerarquías rígidas y dinámicas organizativas que influyen en cómo se cuida, cómo se decide y cómo se escucha. Y si hay un ámbito donde estas tensiones se hacen especialmente visibles, es en la atención ginecológica.
La consulta ginecológica es uno de los escenarios donde las mujeres se encuentran más vulnerables: desnudas, expuestas, dependientes del tacto, la palabra y la actitud de quienes las atienden. Por eso, es también uno de los lugares donde la cultura institucional —sus silencios, sus sesgos, sus desigualdades— se manifiesta con mayor claridad.
Comprender el poder como determinante institucional, identificar sesgos de género, mejorar la comunicación interprofesional y promover culturas organizacionales equitativas son estrategias, para acabar con la violencia institucional — este artículo analiza qué dicen las mujeres sobre la atención ginecológica que reciben y qué tipo de atención desean realmente.
A partir de la encuesta de la Asociación de Mujeres para la Salud (AMS), que recoge la experiencia de casi 2.000 mujeres, exploramos cómo se reproducen formas de violencia institucional en la consulta, cómo las jerarquías sanitarias afectan al cuidado y qué cambios reclaman las pacientes para sentirse respetadas, escuchadas y tratadas con dignidad.
Este análisis no es solo un ejercicio descriptivo: es una herramienta para la práctica enfermera. Nos permite reconocer los mecanismos de desigualdad que atraviesan la atención, identificar prácticas discriminatorias, fortalecer la comunicación interdisciplinar y situar la ética del cuidado —propia de la enfermería— como un eje transformador dentro de los equipos de salud.
Porque comprender lo que quieren las mujeres en ginecología es, en realidad, comprender qué tipo de instituciones sanitarias necesitamos construir: más horizontales, más sensibles al género, más respetuosas con la autonomía y más comprometidas con la dignidad de quienes cuidan y de quienes son cuidadas.
La consulta ginecológica debería ser un espacio de intimidad, confianza y cuidado. Sin embargo, los datos muestran que para miles de mujeres en España es, todavía hoy, un lugar donde se reproducen violencias simbólicas, físicas y estructurales que afectan directamente a su salud integral.
La encuesta Los servicios de ginecología que deseamos las mujeres, realizada por la Asociación de Mujeres para la Salud (AMS) a casi 2.000 mujeres, revela un dato que debería preocuparnos como sociedad: el 49% afirma haberse sentido violentada en un servicio de ginecología. Y entre quienes respondieron “no”, muchas describieron igualmente experiencias de humillación, brusquedad, infantilización o falta de respeto.
Este malestar es estructural. Y se conecta directamente con lo que ya sabemos sobre las jerarquías rígidas y el silenciamiento del cuidado en los entornos sanitarios.
🔥 1. Cuando la jerarquía se convierte en violencia
La infografía nos muestra un modelo vertical, centrado en la autoridad médica, genera:
- Colonización de significados: el saber médico impone una lectura del cuerpo femenino que no reconoce la experiencia vivida.
- Barreras interprofesionales: la enfermería y otros perfiles pierden capacidad de decisión.
- Reducción moral: se limita la participación ética de quienes cuidan.
- Atención fragmentada: el cuidado se rompe y la calidad asistencial se deteriora.
Este modelo no es neutro: impacta directamente en cómo se atiende a las mujeres.
🔥 2. Manifestaciones de violencia institucional en ginecología
El informe de AMS identifica seis grandes áreas de maltrato institucional:
Trato deshumanizado
Prisas, brusquedad, infantilización, comentarios machistas, falta de respeto. Muchas mujeres describen la consulta como una experiencia traumática.
Falta de credibilidad
El dolor se minimiza, se normaliza o se interpreta como exageración. El cuerpo femenino sigue siendo leído desde prejuicios patriarcales.
Procedimientos dolorosos sin consentimiento
Exploraciones bruscas, maniobras sin explicación, violencia obstétrica. Algunas mujeres relatan incluso abusos sexuales durante la consulta.
Vulneración de la intimidad
Puertas abiertas, ventanales sin cortinas, entrada de estudiantes sin permiso. La desnudez se convierte en exposición.
Instrumental y espacios inadecuados
Potros incómodos, espéculos dolorosos, falta de batas, ausencia de espacios para vestirse.
Sesgos de formación
Heteronormatividad, desconocimiento sobre lesbianidad, patologías invisibilizadas como la endometriosis, sobreprescripción de anticonceptivos hormonales.
🔥 3. ¿Por qué ocurre? Cultura institucional y género
La violencia institucional no es un fallo individual: es un síntoma de una cultura sanitaria que:
- prioriza la autoridad sobre el cuidado,
- patologiza el cuerpo femenino,
- invisibiliza el dolor de las mujeres,
- reproduce estereotipos de género,
- y normaliza prácticas que vulneran derechos básicos.
No basta con mejorar técnicas: hay que transformar la cultura organizacional que sostiene estas prácticas.
🔥 4. El decálogo para una ginecología humana
La AMS propone un modelo de atención basado en:
- Escucha activa
- Empatía
- Tacto en exploraciones
- Perspectiva de género
- Intimidad absoluta
- Instrumental adecuado
- Espacios seguros
- Formación integral
No es una utopía: es una exigencia ética.
🌿 Conclusión: hacia una ginecología que cuide de verdad
La violencia institucional en ginecología no es un problema aislado: es un síntoma de cómo el sistema sanitario sigue reproduciendo desigualdades de género. Nombrarla es el primer paso para transformarla.
Las mujeres no piden privilegios: piden respeto, intimidad, escucha y cuidado. Piden una ginecología que no duela. Piden una ginecología que no humille. Piden una ginecología que no silencie.
“Y, sobre todo, piden una ginecología que cuide de verdad.”
🌿 La enfermera y la ética del cuidado: el puente hacia la ginecología que las mujeres desean
En este contexto, la enfermera ocupa un lugar clave. La ética del cuidado —ese marco que sitúa la relación, la escucha y la dignidad en el centro— es precisamente lo que el decálogo de la AMS reivindica como base de una ginecología humana. Mientras el modelo vertical reproduce silenciamientos y jerarquías, la enfermería aporta una mirada relacional, integral y centrada en la experiencia vivida de las mujeres. Su práctica cotidiana encarna principios como la escucha activa, el tacto en las exploraciones, la empatía y la garantía de intimidad, que son pilares del decálogo.
La enfermería, desde su ética profesional, no solo acompaña: repara, protege y humaniza. Por eso, cualquier transformación de los servicios de ginecología pasa necesariamente por fortalecer su rol, reconocer su autoridad ética y devolverle el espacio que le corresponde en la toma de decisiones clínicas.
Basado en:
Asociación de mujeres para la salud (AMS), 2018. Encuesta, los servicios de ginecología que deseamos las mujeres.
Ruiz-Cantero, M. T., Blasco-Blasco, M., Chilet-Rosell, E., Peiró, A. M. (2020). Sesgos de género en el esfuerzo terapéutico: de la investigación a la atención sanitaria. Farmacia Hospitalaria, 44(3), 109-113
